هاشيموتو و خمول الغدة الدرقية رؤية طبية وموضوعية

هاشيموتو و خمول الغدة الدرقية رؤية طبية وموضوعية

هاشيموتو مرض مناعة ذاتية يؤدى إلى كسل الغدة الدرقية كيفية العلاج والتشخيص والمتابعة

 

هاشيموتو 

خمول الغدة الدرقية

عندما ينقلب المدافع على فريقه

رؤية طبية وموضوعية وواقعية 

هاشيموتو هو مرض مناعة ذاتية يهاجم فيها الجسم نفسه 

وأعراضه هى نفس أعراض خمول الغدة لأنه السبب الأشهر له 

أكثر فى النساء فى منتصف العمر 

ويصاحبه تضخم فى الغدة نتيجة تلف وتليف الخلايا 

كيف يتم تشخيصه ؟

تحليل الغدة الدرقية TSH ,Free T4..Free T3 

والأجسام المضادة لها .

أشعة موجات صوتية وتظهر نسيج غير متجانس نتيجة الإلتهاب المناعى .

كيف يتم علاجه .؟

علميآ وطبيآ العلاج الوحيد هو هرمون العلاج التعويضى فقط 

مع تغيير نمط الحياة .

كيف يتم متابعته ؟

يتابع بالأعراض وتحليل الغدة TSH ولاقيمة للأجسام المضادة فى المتابعة وهى فقط للتشخيص .

هل هناك أدوية أخرى مثل الكورتيزون لعلاج الأجسام المضادة؟

لا يفيد فى علاجها وضرره أكبر منها نفسها وتأثيره محدود ومؤقت 

ولكن قد يستخدم بجرعة بسيطة جدآ أثناء الحمل وخصوصآ فى حالة تكرار الإجهاض .

.

هل السيلينيوم مفيد ؟

دراسة أو أثنان أثبتت ذلك ولكن مازال يحتاج للبحث ومزيد من الدراسات الكبيرة 

ولكن هو مضادة للأكسدة لا ضرر فى تناوله بجرعة بسيطة وتفادى زيادة نسبته فى الجسم .

.

هل الغذاء خالى الجلوتين الذى يستخدم لمرضى حساسية القمح مفيد ؟

لم تثبت دراسات كبرى ذلك ولا يوصف إلا لمن لديه حساسية قمح مثبتة بتحليل 

ولكن من يستطيع تحمل هذا النظام القاسى والمكلف وشعر بتحسن بعد3 شهور يستمر عليه 

واقعيآ أنصح بالإقلال من النشويات عمومآ وبإعتدال .

.

هل هناك أغذية معينة تحسن الأمور وأخرى تضرها ....؟

سوف تستمع إلى نصائح كثيرة وعظيمة ومتضاربة وأحيانآ صعبة 

واقعيآ نظام غذائى معتدل قليل النشويات والسكريات والملح والمواد المحفوظة والدهون وغنى بالبروتينات والخضروات 

والفاكهة وشرب الماء .

.

هل الجراحة واستئصال الغدة تحسن من مستوى الأجسام المضادة ؟

دراسة حديثة صغيرة أشارت لذلك ولكن لا يعتمد عليها كدليل قاطع إلى أن تثبت الدراسات الكبيرة طويلة الأمد ذلك 

هل القسط الهندى والأوشوجاندة والتالوغودة وغيرها تغنى عن علاج الغدة ؟

بالتأكيد لا وألف لا بل ربما يكون هو أبسط وأسهل فى الإستعمال منهم

.

#النصائح_الذهبية

1-يجب أن لا تستلم وترجع كل الأعراض لديك إلى الغدة وهاشيموتو

بل يجب ضبط وزنك وممارسة الرياضة والنوم جيدآ وتفادى التوتر ونقص الفيتماينات 

2- يجب إستبعاد وجود أسباب أخرى مثل ضعف الغدة الكظرية أو مرض سيليك (حساسية القمح) أو أنيميا نقص الحديد أو خلل بالكالسيوم .

3- رغم أن الطبيب وحده لن يساعدك على التغيير مالم تساعد أنت نفسك ولكن أحسن إختيار طبيب يستمع إليك ويقدر شكواك ويساعدك فى ضبط التحاليل بصيغة مناسبة لظروفك .

4- يجب إختيار نوع الدواء المناسب لجسمك فقد تختلف تركيبة شركة عن أخرى فى أشياء بسيطة وهامشية ولكن قد تمنحك أنت الفارق 

5-إلتزم بتعليمات إستخدام العلاج والمتابعة الصحيحة والدقيقة 

الختام 

لا تستلم ولا تتعجل كل ما سبق قد يحتاج منك بعض الوقت والجهد 

حتى تصل للصيغة المتجانسة المناسبة لجسمك من حيث نوع الدواء والجرعة وأيضآ المكملات والأغذية التى تساعدك أو التى نؤثر سلبآ عليك فتبتعد عنها .

.

دكتور ثروت عبدالمعطى 

 إستشارى غدد صماء وغدة درقية و سكر


اقرأ المزيد  
3 قراءة دقيقة
الأجسام المضادة للغدة الدرقية والحمل هاشيموتو ؟

الأجسام المضادة للغدة الدرقية والحمل هاشيموتو ؟

#الأجسام_المضادة_الغدة_الدرقية #هاشيموتو_والحمل المنشور الأخير . كما قلنا سابقآ أنها لا تمنع الحمل فى المطلق ولكن قد تؤدى إلى إجهاض متكرر أو تأخر الحمل أو ولادة مبكرة أكثر نسبيآ من الناس العادية ولكنها لا تؤدى إلى تشوهات بالجنين ولا تأخر بنموه العقلى طالما تحليل الغدة مضبوط . . و قلنا أن الغالبية العظمى يحدث معها الحمل فى صمت وهدوء وقلة بسيطة تعانى فقط من ذلك الأمر . . #ماذا نفعل من لديها هاشيموتو ؟ . أولآ العلاج يختلف من حالة لأخرى حسب ظروف وتفاصيل كل حالة ولكن أهم خطوة للجميع هى 1- ضبط تحليل الغدة TSH لمن لديها قصور بين ,5, - 2,5 ومتابعته بدقة واستمرار لمن تحاليلها طبيعية حاليآ أثناء وبعد الحمل لأن لديها قابلية لحدوث خمول أكثر من غيرها . . 2- مراجعة الأساب الأخرى لتأخر الحمل وتكرار الإجهاض بجدية وعدم التسليم بأن الغدة هى السبب وفقط لأنها مسئولة فقط عن نسبة لا تزيد عن 10 % من حالات الإجهاض المتكرر حتى ولو كانت موجودة . . ثم تقيم كل حالة منفردة . 1- من لديها طفل أو أكثر ولديها مشكلة فى الحمل أو الإجهاض ينصح بضبط تحليل الغدة ومراجعة الأجسام المضادة للسيولة وأخذ حقن المضادة للسيولة ولا ينصح هنا بتناول الكورتيزون ويفضل التأنى والصبر أفضل من تناول الكورتيزون . . .. 2- من ليس لديها أطفال وحدث اجهاض متكرر أو تفكر فى إجراء حقن مجهرى أو تلقيح صناعى لا مانع من أخذ جرعة بسيطة من الكورتيزون أول ثلاثة شهور تحت إشراف الطبيب المعالج مع ضبط تحليل الغدة وحقن السيولة . لأن الكورتيزون هنا يحسن الدم الذى يصل للرحم وهو يعمل كمضاد للألتهاب ويقلل من تأثير أى أجسام مضادة لتثبيت الحمل سواء من الغدة أو غيرها ولكن لا ينصح به بلا ضرورة طبية تفوق مخاطر تعرض الأم والجنين له وبجرعة بسيطة . . #دكتور_ثروت_عبدالمعطى #استشارى_غدد_ًصماء_غدة_درقية_سكر

#الأجسام_المضادة_الغدة_الدرقية#هاشيموتو_والحملالمنشور الأخير .كما قلنا سابقآ أنها لا تمنع الحمل فى المطلق ولكن قد تؤدى إلى إجهاض متكرر أو تأخر الحمل أو ولادة مبكرة أكثر نسبيآ من الناس العادية ولكنها لا تؤدى إلى تشوهات بالجنين ولا تأخر بنموه العقلى طالما تحليل الغدة مضبوط ..و قلنا أن الغالبية العظمى  يحدث معها الحمل فى صمت وهدوء وقلة بسيطة تعانى  فقط من ذلك الأمر ..#ماذا نفعل من لديها هاشيموتو ؟.أولآ العلاج يختلف من حالة لأخرى حسب ظروف وتفاصيل كل حالة ولكن أهم خطوة للجميع هى 1- ضبط تحليل الغدة  TSH لمن لديها قصور بين ,5, - 2,5  ومتابعته بدقة واستمرار لمن تحاليلها طبيعية حاليآ أثناء وبعد الحمل لأن لديها قابلية لحدوث خمول  أكثر من غيرها ..2- مراجعة الأساب الأخرى لتأخر الحمل وتكرار الإجهاض  بجدية وعدم التسليم بأن الغدة هى السبب وفقط  لأنها مسئولة فقط عن نسبة لا تزيد عن 10 % من حالات الإجهاض المتكرر حتى ولو كانت موجودة  ..ثم تقيم كل حالة منفردة .1- من لديها طفل أو أكثر ولديها مشكلة فى الحمل أو الإجهاض  ينصح بضبط تحليل الغدة ومراجعة الأجسام المضادة للسيولة وأخذ حقن المضادة للسيولة ولا ينصح هنا بتناول الكورتيزون ويفضل التأنى والصبر أفضل من تناول الكورتيزون ....2- من ليس لديها أطفال وحدث اجهاض متكرر أو تفكر فى إجراء حقن مجهرى أو تلقيح صناعى لا مانع من أخذ جرعة بسيطة من الكورتيزون أول ثلاثة شهور  تحت إشراف الطبيب المعالج  مع ضبط تحليل الغدة وحقن السيولة .لأن الكورتيزون هنا يحسن الدم الذى يصل للرحم وهو يعمل كمضاد للألتهاب ويقلل من تأثير أى أجسام مضادة لتثبيت الحمل سواء من الغدة أو غيرها ولكن لا ينصح به بلا  ضرورة طبية تفوق مخاطر  تعرض الأم والجنين له وبجرعة بسيطة ..#دكتور_ثروت_عبدالمعطى#استشارى_غدد_ًصماء_غدة_درقية_سكر

اقرأ المزيد  
1 قراءة دقيقة