نشاط_الغدة_الدرقية نصائح هامة وأشهر الأخطاء #منشورات_النشاط أهم 15 حقيقة ووهم .

نشاط_الغدة_الدرقية
نصائح هامة وأشهر الأخطاء
#منشورات_النشاط
أهم 15 حقيقة ووهم .
قبل أن أكتب بالتفصيل عن نشاط الغدة الدرقية وكيف #التشخيص_والعلاج ؟
سوف أكتب هذة المقدمة البسيطة من خلال خبراتى على أرض الواقع واسأل الله أن تكون مفيدة للجميع وأن تكون خالصة لوجه الله .
.
1- رغم أن #الخمول أسهل فى التشخيص والعلاج من النشاط ؟ إلا أن مرضى النشاط أكثر قدرة على التحمل من الخمول وأحيانآ كثيرة ما يتجاهلون #الأعراض والمرض نفسه . وهذا ميزة كبيرة وعيب فى نفس الوقت .
.
2- النشاط فى كل الأحوال يجب أن #يعالج ولا يستطيع أحد مهما كان صغيرآ أو ذو صحة جيدة تجاهل النشاط لآنه حتى لو لم تكن الأعراض ظاهرة ومزعجة يمكن أن تكون صامتة وتؤثر على #القلب_العظام .
.
3- النشاط له #أسباب كثيرة مختلفة وكل سبب له بروتكول مختلف فى العلاج ولهذا يجب التشخيص أولآ .
.
4- النشاط يأتى #بدرجات مختلفة قد يكون بسيط أو متوسط أو شديد وتختلف أيضآ إستجابة مريض عن الأخر وقد يكون #مؤقتآ ولهذا لا يجب مقارنة حالة بأخرى مطلقآ ولا يجب كمريض أن تعطى خبراتك كحالة لغيرك كأنها قاعدة ثابتة للجميع . .
.
5- علاج الخمول معروف وواضح وغالبآ لا يتغير التشخيص ولا يتوقف العلاج إلا نادرآ أو لو كان التشخيص غير دقيق
أما النشاط علاجه يحتاج إلى تركيز وجديه وقد تحدث بعض المطبات #والإنتكاسات غير المتوقعة رغم اتباع الخطوات الصحيحة
وأيضآ قد يحدث تحسن غير متوقع
ولهذا يحتاج إلى كثير من الحكمة والتأنى وعدم الإنزعاج أو الإحباط سريعآ .
.
6- لا ننصح أبدآ أن تكون #الجراحة أو حتى #اليود هى القرار الأول فى كل الأحوال حتى ولو كان النشاط #شديدآ فأولى هنا ضبط تحليل الغدة #بالأقراص ولو كان بسيطآ أولى أن نعطى المريض فرصته فى العلاج .
لأن قرار اليود أو الجراحة قرار مصيرى جذرى سوف يتبعه علاج خمول مدى الحياة فى أكثر من 90% من الحالات .
.
7- بعض المرضى تتعجب عندما يشرح لها الطبيب #خيارات_العلاج ومميزاته وعيوبه ويقول للمريض عليك أن تفكر وتأخذ قرارك لأآن هذا قرار مصيرى ويجب أن يكون للمريض دور فيه .
.
8 - ليس كل مرضى النشاط تحتاج إلى عمل #مسح_ذرى وليس كل مرضى النشاط يحدث لهم #جحوظ بل نسبة بسيطة وإن وجد يكون من بداية التشخيص غاليآ والمعظم يتحسن مع #ضبط الغدة ونسبة بسيطة للأسف يكون #الجحوظ مزعج .
.
9- لا يوجد فى علاج النشاط مهما كان السبب
خد العلاج وتعالى بعد #سنة او 6 شهور حتى أو #طول العمر فهذا خطأ كبير جدآ علاج النشاط يقيم بإستمرار حتى استقرار الحالة .
وهذا خطأ يحدث كل يوم ونراه وخاصة فى حالات العقد الساخنة المسببة للنشاط أو المصاحبة له فهذة العقد للأسف أن العلاج يجعلها تكبر مع مرور الوقت حتى لو ضبط التحليل والأعراض ويأتى المريض بعد سنوات بتضخم كبير مزعج وقد أصبح العلاج صعبآ وقد لا يناسبه اليود ولا يتصلح له الجراحة .
.
10- الهدف من علاج النشاط ليس ضبط التحليل والأعراض فقط ولكن جعل الغدة تدخل فى مرحلة #استقرار_طويلة وتصبح تحت السيطرة الدوائية حتى لا تحدث #انتكاسة .وهنا الخطأ الأشهر وهو وقف العلاج سريعآ عند تحسن الأعراض والتحاليل .
.
11- قبل الإقرار #بفشل العلاج الدوائى يجب مراجعة هل الجرعة كانت مناسبة للمريض وهل كانت مستمرة وهل كان المريض ملتزمآ بها بشكل جاد ومتابع جيد أم لا ؟
.
12 - أهم خطأ #للسيدات فى فترة #الحمل ان طبيب يقول لها النشاط لن يجعلكى تحملى. وتترك الوسيلة وتحمل وهى فى ذروة النشاط وتتعرض لخطر هى والجنين ويجب التأكيد على #منع_الحمل عند تشخيص النشاط ؟
.
13- علاج النشاط الدوائى لا يستمر أكثر من سنة ونصف او سنتين على الأكثر ولكن قد يرى الطبيب الاستمرار على جرعة بسيطة قرص مثلآ فترة أطول حتى ضمان الإستقرار .
.
14- قرار العلاج #الجذرى باليود أو الجراحة يجب اخبار المريضة أنه سوف يصبح مريض خمول .ويجب أن يكون المريض لديه شكوى حقيقية ومعاناة يومية مع النشاط وفشل مؤكد للعلاج الدوائى .
حتى يتقبل بعد ذلك أعراض الخمول برضا وحكمة .
.
15- قد يحدث #خمول مؤقت أو مفتعل تحت تأثير الدواء وهذا ليس خمول حقيقى كما يقول البعض وللأسف البعض يبدء هنا علاج خمول وهذا خطأ والأفضل هنا تقليل الجرعة أو وقف العلاج فترة بسيطة والعودة لجرعة أقل حسب كل حالة .
.
وأخيرآ وليس أخرآ النشاط وإن كان أمرآ مزعجآ ولكنه فى النهاية أمر حميد وله علاج سواء دوائى أو يود أو حتى جراحة
ويعيش المريض حياة طبيعية مقبولة .
ولا يجب أن يترك المريض وخاصة صغار السن أنفسهم تحت تأثير هذا الأمر المزعج .
.
#دكتور_ثروت_عبدالمعطى