#مقاومة_الإنسولين#حقائق_وأوهام ؟#التشخيص_العلاج#تحليل_مقاومة_إنسولين

#مقاومة_الإنسولين#حقائق_وأوهام ؟#التشخيص_العلاج#تحليل_مقاومة_إنسولين؟أهميته ومتى يستخدم ؟.الحقييقة هناك فارق كبير بين ما هو مكتوب فى كل المراجع العلمية  وتوصيات الجمعيات الطبية . ولايوجد ذكر لهذا التحليل من الأساس .وبين ماهو منتشر على مواقع التواصل الاجتماعى ؟وأنه اعظم وأهم تحليل فى الكون .ولهذا سوف أحاول تبسيط الأمر بشكل موضوعى ونسأل الله أن يكون مفيد ؟.هل #تحليل مقاومة الإنسولين  HOMA TES# .موجود فى خطوات فحص واكتشاف #مرض_السكر المبكر ؟الحقيقة غير موجود نهائيآ  فى أى مرجعوالموجود فقط هو #السكرالصائم  و الفاطر و السكر التراكمىتحليل هوما HOMA يستخدم فى المراكز البحثية والدراسات العلمية ويوجد اختلاف كبير بين مستوياته الطبيعية من مركز لآخر.إضافة أن مستوى الإنسولين الذى يعتمد عليه التحليل يتأثر بعوامل كثيرة جدآ من باقى هرمونات الجسم مثل الكورتيزون والأدرينالين وباقى هرمونات البنكرياس ؟.متى يتم قياس الإنسولين ؟الحقيقة ان يستخدم أساسا فى تقييم حالات نقص السكر وحتى هذة الأهم منه هوقياس مخزون الانسولين المسمى سى بيبتيد ؟.ماهى #مقاومة الإنسولين ؟أن الإنسولين يفشل فى جعل خلايا الجسم تستفيد وتستخدم الجلوكوز الموجود نتيجة وجود خلل فى شفرة العمل نتيجة تراكم الدهون .مما يضطر البنكرياس تلقائيآ أن يعمل أكثر ويفرز انسولين أكثر حتى يتغلب على هذة  المشكلةوتكون النتيجة مع الوقت  إجهاد لخلايا البنكرياس وحدوث سكر النوع الثانى مع مرور السنين..هل مقاومة الإنسولين هى سبب #السمنة_وزيادة_الوزن أم العكس أن زيادة الوزن هى سبب مقاومة الإنسولين ؟.الحقيقة المعروفة علميآ أن زيادة الوزن #ومحيط_الوسط هى السبب الرئيسى الذى يسبب مقاومة الإنسولين نتيجة تراكم الدهونمع عدم ممارسة الرياضة إضافة لوجود استعداد وراثىعلاج مقاومة الإنسولين الرئيسى هو #انقاص الوزن.؟ماذا يستفيد #الطبيب من طلب تحليل مقاومة الإنسولين لكل المرضى الكثيرة التى تجرى الفحص ؟وهل تؤثر نتيجة التحليل فى #تغير_قرار العلاج وطريقته ؟.الحقيقة النتيجة لاتؤثر بشئ مطلقآ والعلاج لا يتغير ولاجديد يذكر ولا قديم يعاد سوى أننا نقول للمريض عندك مقاومة انسولين ولازم تخس ؟؟؟.وحتى تتضح الأمور اى إنسان لديه وزن زيادة بأى درجة لديه مقاومة انسولين والطريق واحد وهو انقاص الوزن مع علاج اى خلل هرمونى موجود..#ملحوظه_هامةبعض المرضى وزنهم فوق 130كيلو ويكون التحليل طبيعى وبعض المرضى يكون لديها نحافة او وزن طبيعى والتحليل عالى .#ملاحظة 2 بعض المرضى يكون لديها زيادة وزن والتحليل مرتفع وبعد انخفاض الوزن بشكل جيد قد تفاجئ ان التحليل ارتفع عن البداية ..إذن ماهى #فائدة هذا الحديث الكبير والضجة عن مقاومة الإنسولين وكيف نستخدم الأمر بشكل موضوعى وعملى صحيح ؟.بعيدآ عن كل ما يقالإذا وجد المريض زيادة فى الوزن مع علامات مقاومة الإنسولين مثل #الشواك_الأسود وهو تغير فى لون العنق وتحت الإبط أو وجود #زوائد جلدية او زيادة فى شعر الجسم أو غير ذلك ؟.يجب هنا إخبار المريض بضرورة انقاص الوزنمع مراجعة لأى خلل هرمونى عبارة عن خلل فى #الغدة_الدرقية او الكورتيزون أو هرمون النمو أو #تكيسات_المبايض أو استخدام أدوية مثل الكورتيزون أو بعض أدوية المخ والأعصاب وبعض المتلازمات الطبية النادرة ..إذن علامات مقاومة الانسولين توجهنا لعلاج اى خلل مبكر لدى المريض من خلال الكشف والفحص وتوجهنا للإنتباه لزيادة الوزن ...هل هناك ضرورة ان المريض الذى لديه مقاومة انسولين يكون لديه العلامات الاساسية مثل التصبغ والزوائد الجلدية  ؟الحقيقة لا والدليل على ذلك ان مرضى كثيرة لا يوجد لديها اى علامه سوى زيادة الوزن او ارتفاع التحليل .>هل #وجود مقاومة الإنسولين علامة #خطورة لحدوث #مرض السكر وعدم علاجها يضر المريض ؟>الإجابة هنا أبسط ولكن بشكل مختلف اى مريض لديه زيادة وزن لديه مقاومة انسولين.ولديه قابلية لحدوث سكر وضغط وتصلب شرايين ومتلازمة الأيض أكثر من غيره ولاحاجة لعمل التحليل للإقرار بذلك.ولكن أيضآ ليس ضروريا للجزم بحدوث سكرلآن العلاج الأساسى فى كل الأحوال هو نقص الوزن..اذن يكون من الأفضل والأوقع ان نستبدل كلمة مقاومة الإنسولين ونضع مكانها كلمة زيادة الوزن والسمنة ؟والحقيقة انها عامل خطورة لكل الأمراض بلا استثناء  ..ماهى #أسباب  زيادة مقاومة الإنسولين ؟زيادة الوزن عدم ممارسة الرياضة وعدم النوم جيدآ والتوتر والضغوط الزائدة وعدم الأكل الصحىوقد تصاحب  اى خلل فى الغدد الصماء كما ذكرنا ..ماهو #علاج مقاومة الإنسولين ؟العلاج الأساسى معروف انقاص الوزن وممارسة الرياضة والغذاء الصحى والنوم جيدآ وتقليل التوتر ويمكن أخذ بعض الأدوية المحفزة مثل متفورمين جلوكوفاج ..ماهو #النظام_الغذائى الأمثل لعلاج مقاومة الإنسولين ؟.اتفقنا أن كل من لديه زيادة وزن لديه مقاومة انسولينواتفقت الجمعيات العلمية على غذاء قليل الكربوهيدرات والنشويات والسكريات.أما أطباء اليوتيوب فاتفق معظمهم على #الكيتو دايت #والصيام المتقطع أنه الأفضل حتى لا يفرز الجسم انسولين من أساسه ونتفادى المشكلة من الأساس وهو كلام يبدو ظاهريا جيد ولكن عمليآ صعب التنفيذ وغير أمن وعير قابل للاستمرار عليه ؟ورأى الشخصى اتبع اى نظام #معتدل مستمر أمن مثل لو كارب المعتدل او الصيام المتقطع المعتدل  او اللقيمات او غيرهميساعدك فى انقاص الوزن ويصبح اسلوب حياة حتى لو كان بطيئآ .#الخلاصةمقاومة الإنسولين = زيادة الوزنزيادة الوزن = مقاومة الإنسولينانقاص الوزن علاج مقاومة الإنسولين الأساسى.شيلوا كلمة مقاومة الإنسولين وضعوا كلمة السمنة وزيادة الوزن .تؤدى نفس المعنى والهدف .ولاداعى لعمل تحليل مكلف لن يغير فى الأمر شئولكن نسترشد بالعلامات الطبية الأساسية الواضحة لعلاج اى خلل أخر مسبب للأمر وربما يكون أجدى من وجهة نظرى مراجعة وجود تكييس بالمبايض أو الغدة الدرقية او السكر التراكمى او حتى الكورتيزون ربما تكون أكثر فائدة واقعية لو وجد به خلل وتم علاجه ..