#جراحة_الغدة_الدرقية

#جراحة_الغدة_الدرقيةلا داعى للتعجل؟ &؟ .بداية أنا طبيب غدد صماء مصلحتى الشخصية أن كل الناس تجرى جراحة الغدة الدرقية لأنها سوف تصبح مرضى لدى ومتابعين بصفة دورية أكثر ..ولكن أكتب هذا الكلام من كثرة ما أرى من كوارث إنسانية تحدث لسيدات وبنات تغير حياتهم قلبآ وقالبآ ..متى يتم إستئصال الغدة الدرقية .؟بالتأكيد إذا كانت الجراحة ضرورية والفائدة أكبر من الضرر مثل وجود ورم خبيث وجود نشاط غير مستجيب للعلاج وجود عقد ضاغطة كبيرة على القصبة الهوائية ؟.هل كلمة ورم كما تقال للمرضى للترهيب هى ورم خبيث ؟لا طبعآ 95% من أورام وتضخمات الغدة حميد .هل كدة كدة هعمل الجراحة أعملها أفضل دلوقتى واخلص ..لأنها ممكن تتحول او تكبر ؟أولآ نسبة التحول أقل من 3% وتحدث ببطء شديد ولها علامات منذرة ثانيآ أنت مش هتخلص بعد الجراحة أنت هتبقى مريض غدة وكل سنة بتعدى عليك وانت معك الغدة حتى ولو مريضة مكسب ..هل المشكلة إن الجراحة سهلة أو صعبة او المضاعفات ؟الجراحة نفسها سهلة ومع ذلك بتحدث كوارث كبيرة مثل نقص الكالسيوم الشديد وتأثير على الأحبال الصوتية .وحتى من لايحدث معه ذلك بعانى باقى العمر من خمول الغدة واعراضه بلا سبب ؟.هل كما يقول بعض الجراحيين الكبار جراحة الإستئصال النصفى اتلغت من العالم كله وكله بيشيل الغدة كلها ؟.والله العظيم لا لم تلغى وتستخدم فى حالات وجود عقد مشكوك فيها فى فص واحد او عقدة نشطة او كيس متكرر من اجل ان نترك فص سليم يكفى المريضة وخصوصآ صغار السن .وحرام على اى جراح ان يستئصل فص سليم ليس به عقد بدون داعى .جراحة الإستئصال الكلى للأورام الخبيثة والعقد المتعددة فى الفصين والنشاط ..هل خمول الغدة او التهاب الغدة يحتاج جراحة ؟خمول الغدة لا يحتاج جراحة إلا فى حالة وجود عقد مشكوك فيها ..هل عينة الإبرة الغيت من العالم كله وبتنشر الورم والمسح الذرى أدق ؟عينة الإبرة هى اساس تشخيص العقد بعد ربطها بالأشعة والتاريخ المرضى ولا تنشر الورم .والمسح الذرى لا قيمة له فى العقد غير النشطة ولا فى حالات الخمول ..نصيجة لوجه الله وصادقة من القلب الجراحة مطلوبة وضرورية فى حالات ولكن حديثى عن إجرائها لكثير جدآ من الحالات لا تحتاج جراحة بدون داعى والغالبية تتحول حياتها إلى ألم مزمن وإرهاق وتغير فى الحالة المزاجية وقليل مايتعرض لمضاعفات فعلآ كارثية فى الكالسيوم والصوت وبلا داعى أرجوكم راجعو طبيب غدد صماء وأكثر قبل جراحة الإستئصال