#خمول_الغدة_الدرقية_الحمل
#الأجسام_المضادة
كسل الغدة هو أكثر أمراضها إنتشارآ وأيسرها علاجآ .
وأشهر أسبابه مهاجمة الأجسام المضادة للغدة (#هاشيموتو) وهو أكثر فى السيدات وخاصة صغار السن .
.
ويكون معظمهم فى فترة الإستعداد للحمل
ولذا نقول بعض النصائح الهامة :
1- أكبر دليل على أهمية الغدة الدرقية وتأثيرها على كل الجسم هو البروتكول العالمى لفحص الكعب للمواليد لإكتشاف أى خلل مبكر .
ومن هنا أولى بكل أم أن تفحص الغدة الدرقية عند الحمل حتى تحافظ على مولودها سليمآ معافآ بتحليل غير مكلف وعلاج أمن من الدرجة الأولى .
.
2- فترة الحمل حتى فى أكثر السيدات التى تتمتع بصحة جيدة هى فترة تختبر كل أجهزة الجسم وتزيد العبء عليها مما يظهر أى قصور بها
ولهذا إن كانت الغدة الدرقية بها خمول بسيط يكفى بدرجة ما للتعايش معه بدون حمل
لا يمكن للحامل تحمله ويؤثر على الأم والجنين .
لآن الجنين يعتمد فى أول ثلاثة شهور وهى فترة تكون الجهاز العصبى والعقلى على هرمون الأم حتى تتكون الغدة لديه
.
3 - العلاج التعويضى لا يضر الجنين ولا الرضيع مطلقآ بل الضرر الأكبر والكارثى من وقف العلاج وعدم تناوله .
.
4- يمكن ان يقال أن خمول الغدة الدرقية الشديد يمنع الحمل لكن الواقع أن الحمل يحدث لكثير من المرضى وتكون تحاليلها سيئة جدآ .فلايجب ان نعول على ذلك .
.
5- تأخر الحمل يستدعى عمل تحليل غدة درقية ولكن خمول الغدة إذا تم علاجه جيدآ لا يمنع الحمل مطلقآ ولكن ربما يتأخر قليلآ .
.
ينقسم مرضى الغدة والحمل إلى فئات مثل
مريضة خمول واضح على العلاج
مريضة خمول كامن بسيط لا تتناول علاج
مريضة تحمل أجسام مضادة للغدة الدرقية وتحليل غدة طبيعى .
والثلاثة يجب ضبط تحاليل الدم لديهم فوق المستوى الطبيعى اى يكون TSH بين 0.5 – 2.5 حتى نحسن فرص الحمل وتثبيته ومنع الإجهاض المتكرر .
ويحتاجون إلى متابعة العلاج بشكل دقيق وعمل تحليل بشكل متقارب
و50% من مرضى الخمول الواضح تحتاج لزيادة الجرعة حتى 30% من جرعتها .
.
هل خمول الغدة يؤثر على الأم والجنين ؟
إذا كانت التحليل غير مضبوط تمامآ
ربما يؤدى إلى إرتفاع بضغط الدم وحدوث تسمم حمل والأنيميا زيادة إحتمالية الإجهاض ونقص وزن الجنين والولادة المبكرة .
ولكن لاتؤدى إلى تشوهات خلقية بالجنين
هل ينتقل خمول الغدة من الأم للطفل ؟
لا يحدث ذلك خلال الحمل
هل يؤثر خمول الغدة على النمو العقلى للجنين ؟
يتأثر النمو العقلى إن كان الطفل نفسه مصاب بنقص غدة خلقى شديد لم يعالج
أو يتأثر بدرجة أقل إن كانت الأم لديها خمول شديد لم يعالج أو أوقفت العلاج من نفسها .
.
إذن الأمر بسيط وتحليله وعلاجه ومتابعته غير مكلفة ولا مرهقة
ولكن الإهمال فيها كارثى ويكلف الأسرة والمجتمع مشاكل كبيرة لاحقآ .
.
الأجسام المضادة والحمل فى منشور قادم قريبآ إن شاء الله
تابعونا
.
#د_ثروت_عبدالمعطى